上の五枚の参考資料をもとに、ある患者さんの歯周病治療の実際を解説します。 64歳、男性、義歯の不調に加え、歯のしみ、動揺、食片圧入などを主訴に来院された患者さんです。 問診、Ⅹ線検査、模型検査、口腔内検査等の一通りの診査を経て診断後、治療計画を立案し ...
459.【歯周病を治す!】ーその本当の意味とは?ーⅡ
上図は、普段の臨床で患者さんに初期の歯周病の説明をする際に使っているシェーマです。健康と病気を対比させることで、その違いを知ってもらい理解を深めていただいています。 この段階で患者さんに対し施行すべきことは、第一に、きちんとした歯周ポケット測定による ...
458.【歯周病を治す!】ーその本当の意味とは?ーⅠ
歯周病を治す為、通法に従い治療を進めてきた段階で、歯周ポケットが減少すれば治癒とみなしますが、意に反して減少せず外科処置が必要と判断せざるを得ない場合があります。 患者さんにその旨説明すると、同意していただけないことがあります。外科処置の可能性は歯周治 ...
457.乳歯に関して その④
今回は、乳歯と萌出仕立ての永久歯の、予防歯科に関して解説しようと思います。 乳歯の予防には、ブラッシングとフッ素塗布があります。お子さんが自分で出来ない場合は、親御さんの仕上げ磨きが必要です。指で触ってみて、ヌルヌルした感じがなければ大丈夫です。 フッ ...
456.乳歯に関して その③
今回は、乳歯の交換時期について解説しようと思います。 親御さんから『永久歯が生えてこないが平気か?』 とか『乳歯が抜けないが平気か?』と質問を受ける事があります。もちろん個人差がありますが、早すぎたり遅すぎても問題が生じます。 一般的な話になりますが、下 ...
455.乳歯に関して その②
今回は乳歯の虫歯・歯肉炎について解説しようと思います。 まず乳歯の虫歯ですが、永久歯の虫歯より進行が早いので注意が必要です。乳歯が虫歯になると、痛みはもちろん、それ以外に永久歯の虫歯のリスクが高くなったり、永久歯列への悪影響が出ることがあります。 ま ...
454.乳歯に関して その①
今回から乳歯に関してのお話をしていこうと思います。 乳歯の萌出は、生後2〜7ヶ月から始まり、2歳半頃に20本萌出して完了します。ちなみに永久歯は6歳〜12歳頃にかけて萌出してきます。 乳歯の役割は、食べることは勿論、永久歯の場所取りという役割があります。場所取 ...
453.インプラント治療の最大意義Ⅱ
当歯科では、1993年にチタン製のインプラント治療を開始し、現在まで27年間で1000本以上を数えるに至り、約99%の成功率を維持しています。 その中で気が付いたこと・・・これは前回のブログで説明した優位点とは異なる、時間が経過してはじめて明らかになる、インプラン ...
452.インプラント治療の最大意義Ⅰ
インプラント(Implant、人工歯根)治療には、主に以下のような意義があると言われています。それを列挙すると、❶無歯顎(歯が全く無い方)で総義歯治療では審美、機能の回復及び患者さんの満足が得られない場合。❷2歯までの中間欠損でブリッジによる修復が可能ですが、 ...
451.コロナ禍における当院の対応(続)
当院では、新型コロナウイルス対策として、スタッフの手指消毒や使用する器具の滅菌を徹底して行い、スピットン(患者さんが口をゆすぐ所)のアルコール消毒を患者さんごとにしています。 その他、患者さん用のアルコール消毒液の設置、患者さん毎に換気、待合室及び診療 ...